中醫與佛教哲學

　　吳文豹

　　作者簡介：吳文豹教授，前香港大學中醫學院副教授，從事中醫臨床、醫學教學55年。曾在滬時從事西醫骨科，臨床經驗達17年。在中醫骨傷、推拿、針灸及中西醫結合領域頗有造詣。對臨床、教學有獨特見解與理論學說。

　　千百年來，佛教哲學對中醫學影響深遠而且巨大。佛教源於印度，約在公元前後兩漢之際傳入中國，與儒、道並立，通稱為三教。它對中國文化有?深遠的影響。南北朝至隋唐五代是佛教的鼎盛時期。

　　中醫推拿學中著名的一支手法流派「一指禪」推拿流派的傳說中的創始人，就是中國佛教宗派中影響最大的禪宗派創立人達摩祖師，他也是在南北朝時來中國傳授禪法的印度南天竺僧人，他發覺岐伯所創按摩只有按、摩、推、拿四法，相傳他到嵩山少林寺後，曾面壁打坐九年，創造復增了搓、抄、滾、撚、纏、揉六法，而達摩曰「一指禪」。上述傳說不論是否確切，但一指禪推拿流派的命名已足以說明它與佛教的緣源。禪宗主張「專修禪定」，什麼叫禪定？《六祖壇經》中說：「外離相為禪，內不亂為定，外禪內定為禪定」。意思是修行者要以靜坐斂心，專注一境。另外在《景德傳燈錄》中稱宋俱胝和尚嘗參天龍和尚，天龍豎一指示之，俱胝大悟，亦常豎一指對學者參問。當圓寂時，曰：「吾得天龍一指頭禪，一生受用不盡。」這是指一指禪有萬物歸一的意思，不二法門之含義。所以一指禪推拿流派的定名主要是取佛教禪宗對「禪」的含意，說明萬（手）法歸一（一手指），可見一指的重要性。同時要求學習者或施術者，在施展手法時要專注一境，排除雜念，一念集於一指，達到靜思斂心的「禪境」，專心至之。從一指禪推拿流派之名，足以看出佛教對中醫學的影響。

　　佛教哲學思想博大，提高了中國古代哲學的思辨能力，故佛教比儒、道的宗教化程度更深。佛教的哲學思維，修身養性學說等，對同屬東方文化體系的中國傳統醫學有重要影響。它主要表現在醫學倫理道德，心理衛生與心理治療，衛生保健和氣功養生各個方面。佛教本身就很重視醫學，佛教中有關醫藥的內容不少，如《大藏經》中有《佛說佛醫經》、《佛說醫喻經》、《佛說療痔病經》、《千手千眼觀世音菩薩治病合藥經》等，都有詳細談到疾病的病因病理，症狀及治療藥物的內容。另外，佛教念經坐禪訓練清心澄志，思想意志高度集中，返觀內心，消除雜念，達到臻於明鏡的寧靜狀態。佛家的這種修禪內練則與古代導引養生的作用極為相似，佛教不但重視靜坐參禪、修練內功，許多寺院還有尚武的傳統。《達摩易筋經》就提倡靜坐與練武結合，起到調氣血、通經絡、強筋骨的作用。在敦煌莫高窟，西魏第二百八十五窟中繪有十四個菩薩練功的畫面，其中七位菩薩在禪位修身，類似「靜功」，還有七位菩薩仿效猴子望月、金雞獨立等「動功」修練姿態，這些生動的形象成為研究古代氣功的珍貴資料。

　　在歷代僧侶中，兼通醫術者實為不少，有的甚至以行醫為主，如西晉的于法開，曾以食療配合針灸治難產婦；東晉的支法存，善治腳氣病；南北朝的僧深、僧匡，隋代的梅深師，唐代的鑒真和尚、藺道人，五代的高曇，宋代的法堅、智緣、文肴，元代的繼洪等，都為中醫學作出了重要貢獻。佛教以超脫往生為目的，主張不僅求一己之成佛，而且慈悲為懷、普渡眾生、救苦救難。這些雖是宗教的理論，但那種「大慈與一切眾生樂，大悲拔一切眾生苦」的誓言確實很有感召力，使慈悲之心成為中華民族傳統道德的一部分，也同樣成為醫學道德的支柱內容。唐代名醫孫思邈在其名篇《大醫精誠》中說：「凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦」。要求醫者慈悲為懷，一心赴救，不務名利、不求錢財。前面說的歷代僧侶多借行醫以弘揚佛法，寺院也多有施醫施藥的風氣，行醫、施藥成為體現佛教僧侶們慈悲心腸的行為。洛陽龍門石窟中有一窟叫作「藥方洞」，窟中刻有二百多條佛家常用的簡便方藥，就是一個很好的例證。所以說研究中華文化，你不去了解佛教就談不上對中國傳統文化有完整、深刻的認識。同樣，要探討中醫學也必須認識佛教思想對中醫學的影響。