在人流眾多的場合突然暈倒在地上，幾分鐘後才醒過來，這種情形需要求醫嗎？有人認為疫情下長時間戴口罩，「太焗」容易導致昏厥，其實突然暈倒的原因有很多，記者請來腦神經科專科醫生方嘉揚拆解血管迷走神經性昏厥，並教讀者由生活入手預防昏厥。撰文：Karena
人體大腦需要血液提供營養和氧氣，昏厥指腦部因為供血不足暫時失去功能，使人突然失去知覺。
腦神經科專科醫生方嘉揚表示：「昏厥的成因有很多，當中以血管迷走神經性昏厥最常見。迷走神經是人體第十對腦神經，是人腦神經中最長和分布範圍最廣的一組神經。迷走神經受到損傷，可以引起循環系統、呼吸、消化等功能失調。迷走神經中的副交感神經負責抑制血液、心跳、呼吸等生理反應，當副交感神經過度興奮，就會造成心跳變慢、血壓降低、呼吸變慢、血管擴張，造成腦部血液供應不良而昏倒。」大部分的血管迷走神經性昏厥都屬於良性，但病人昏厥時可能會跌倒而導致頭部創傷、身體受傷，後果可大可小。
導致昏厥的原因
引發血管迷走神經性昏厥有多種原因，方醫生解釋：「在受到驚嚇、情緒激動、突然疼痛等情況下，會刺激迷走神經興奮，引起心跳變慢、血壓降低，進而令供應腦部的血液不足，使人突然眼前一黑、失去意識，其他原因包括長期站立，令血液積聚在腳部，又或經常飲酒，令血管經常擴張，都有可能引致血管迷走神經性昏厥，各年齡層都可能發生。而年紀較大的人若出現昏厥，大多因為體位性血壓低，即是坐下、躺下或蹲下時，突然起身導致頭暈目眩，造成暫時性的腦部缺血現象。」暈倒後把人躺平，能讓血液流動得到改善，因此暈倒的人會在幾秒鐘或幾分鐘後恢復意識。方醫生表示：「我曾遇過病人一個月會出現三至四次昏厥，因為血管迷走神經較為活躍，經常受到刺激，才需要吃藥預防，一般情況下並不需要吃藥。」
突然昏厥怎麼辦？
若目擊親友昏倒，應趕緊扶住患者，避免撞到頭，並讓他平躺休息。方醫生表示：「在昏厥前，患者會出現徵狀如耳鳴、頭暈、心悸、全身冒冷汗、倦怠、噁心、視力模糊等，接着眼前發黑，然後失去知覺。在躺平後血液輸送到腦部，就會恢復正常，除非當時的缺水情況很嚴重，血壓持續降低，便可能醒不來，需要入醫院治療。感覺自己快暈倒時，最好找地方坐下來或躺下來，就有機會改善腦部暫時血流不足的狀況，避免真的暈倒。如果身邊有人暈倒，把人躺平後觀察他的脈搏與呼吸，若昏迷時間超過5分鐘，便須考慮緊急就醫。如果暈倒後必須透過介入方式才能蘇醒，則情形較為嚴重。」方醫生提醒讀者，如果曾有昏厥的情況，同時患有心臟病、糖尿病或高血壓、昏厥前後感到胸痛或氣促、家族有成員曾經猝死等，必須盡快向醫生求助，以確定昏厥的成因，作出適當的治療。
由日常生活預防
為了預防血管迷走神經性昏厥，方醫生表示要了解導致昏厥的原因，盡量避免誘發因子，如過於疲勞、興奮、情緒緊繃、突發疼痛、長時間站立等。另外，養成規律的正確生活習慣，調節自律神經，能有效預防昏厥。自律神經控制心臟的搏動、血壓、血流等，若是自律神經紊亂，會引發各種不良的身體狀況。方醫生提醒讀者三餐要定時，攝取均衡營養，每日補充身體必需的蛋白質、碳水化合物、維他命等營養素，也要養成多喝水和運動的習慣、保持充足睡眠、少喝含酒精飲品，保持良好生活習慣，便能有效預防血管迷走神經性昏厥。
